Dureri articulare în urma tratamentului cerebral
Noutati Terapia de recuperare, un imperativ după accidentul vascular cerebral În neurologie, pe primul loc în ceea ce privește frecvența se clasează accidentele vasculare cerebrale AVCde unde și stringenta importanță a prevenirii lor.
Importanța consultului neurologic în cazul apariției simptomelor descrise mai sus constă în posibilitatea discriminării între un deficit neurologic datorat unui accident vascular sau doare și zdrobirea articulațiilor umărului provoacă tratament unei alte afecțiuni neurologice, orientarea pacientului pentru tratamentul în faza acută, bilanțul diagnostic, tratamentul și urmărirea în faza de recuperare post-AVC, precum și prevenția secundară a AVC tratamentul factorilor de risc.
Accidentele vasculare cerebrale AVC sunt împărțite în ischemice ocluzia unui vas de sânge care asigură vascularizația substanței cerebrale sau hemoragice extravazarea componentelor sanguine în substanța cerebrală, spațiul subarahnoidian, sistemul ventricular.
După producerea unui accident vascular cerebral, medicul și pacientul au ca obiective comune recuperarea deficitului neurologic și prevenirea recidivei evenimentului cerebro-vascular. Altfel spus, tratamentul accidentului vascular cerebral cuprinde 3 etape: tratamentul în faza acută, terapia de recuperare medicală fizio și kinetoterapie și prevenția secundară a unor viitoare accidente vasculare cerebrale și a progresiei bolii. Terapia de recuperare medicală ar trebui începută încă din primele zile după accidentul vascular cerebral: membrele paralizate ar trebui supuse unor mișcări pasive de amplitudine completă de mai multe ori pe zi pentru a evita instalarea contracturilor și a capsulitei — afecțiune articulară mai ales la nivelul umărului, cotului, șoldului și gleznei.
Pacienții fără tulburări de constiență trebuie mutați din pat în fotoliu imediat ce constantele hemodinamice sunt stabile de exemplu: tensiunea arterială.
La un pacient cu intelectul păstrat și a cărui funcție motorie se îmbunătățește, instruirea în activitățile cotidiene și utilizarea diferitelor dispozitive speciale îl pot ajuta să devină cel puțin parțial independent la domiciliu. În domeniul recuperării post-AVC nu există prea multe studii, dar cele efectuate sugerează că o fizioterapie de intensitate crescută duce la obținerea unor valori mai bune la evaluarea capacității de mers și a dexterității.
Sunt și studii care au evaluat efectele nedorite ale imobilizării membrelor dupa un accident vascular cerebral. Terapia de recuperare dupa accidentul vascula cerebral presupune și învățarea unor noi strategii pentru a depăși deficite neurologice precum ataxia tulburarea de coordonare a mișcărilor membrelor și trunchiuluitulburările de sensibilitate profundă sau superficială, anosognozia tulburările de schemă corporală sau atunci când pacientul nu este conștient de deficitul pe care îl prezintă.
Substraturile fiziopatologice ale recuperării după un accident vascular cerebral nu sunt încă în totalitate cunoscute, dar experiența clinică și datele experimentale au demonstrat că există o anumită plasticitate a țesutului cerebral lezat.
Plasticitatea se referă la abilitatea de remodelare a țesutului cerebral și de reorganizare a funcției neuronale prin exerciții, chiar la distanță de câteva luni după un accident vascular cerebral de mari dimensiuni. În perioada imediat următoare producerii unui accident vascular cerebral, o atenție deosebită trebuie acordată tulburărilor de dureri articulare în urma tratamentului cerebral și de deglutiție înghițireeventualele complicații legate de acestea influențând în mod substanțial prognosticul.
Dacă există tulburări de deglutiție cu risc de aspirație se efectuează ajustări ale dietei pacientul va fi testat pentru deglutiția pentru alimentele solide, semisolide și lichide concomitent cu inserția unei sonde nazogastrice.
Terapia vorbirii și a limbajului este extrem de importantă pentru independența pacientului și relaționarea socială, iar o abordare adecvată îmbunătățește moralul pacientului și al familiei. Ana Marinescu, medic specialist neurologie Articole asemănătoare.
Tratament Poliartrita reumatoida Poliartrita reumatoida este o afectiune cronica, inflamatorie ce afecteaza mai ales articulatiile. In cazuri rare, boala poate afecta vasele de sange, pielea, plamanii sau ochii. Daca in cazul bolii artrozice, simptomele apar in urma solicitarii articulatiilor, la poliartrita reumatoida acestea apar ca urmare a unei inflamatii primare a unor articulatii anterior normale.
