Articulația secțională a genunchiului. 8iacc > cresc ce genunchi dureri Factori de risc

Ultima examinare: Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze [1], [2], etc.

Condițional, toți stabilizatorii sunt împărțiți în două grupuri, așa cum a fost acceptat anterior, dar trei: pasivi, relativ pasivi și activi. Elementele pasive ale sistemului de stabilizare ar trebui să includă osoase, capsula sinovială a articulației, la relativ pasiv - menise, ligamente, capsula fibroasă a îmbinării, la activi - mușchii cu tendoane lor. Pentru elementele relativ pasive implicate în stabilizarea genunchiului includ pe cei care nu se deplasa în mod activ a tibiei în raport cu femurul, dar au o legătură directă cu ligamentele si tendoanele cum ar fi meniscurisau sunt ele însele structurile ligamentare care au o legătură directă sau indirectă cu mușchi.

Rolul stabilizatorului secundar ZKS dobândește pentru rotația exterioară a tibiei la flexia de 90 °, cu toate acestea, joacă un rol mai mic, cu extensia completă a tibiei.

Veltry constată, de asemenea, că ZKS este un stabilizator secundar pentru variația varusului de vițel. BCS este stabilizatorul principal al deviației valgusului de vițel. Este, de asemenea, principalul limitator al rotației externe a tibiei. Rolul BCS ca stabilizator secundar este de a limita deplasarea anterioară a tibiei.

Cu toate acestea, după deteriorarea PKC deteriorarea articulațiilor extremităților inferioare intersecția BCS, există o creștere semnificativă a deplasării patologice a tibiei anterior. În plus față de BCS, secțiunea mediană a capsulei articulare îngreunează oarecum deplasarea anterioară a tibiei.

ISS este stabilizatorul primar al variației varusului de vițel și rotația sa internă. Secțiunea post-laterală a capsulei comune este un stabilizator secundar. Atașarea ligamentelor articulației genunchiului Există două tipuri de atașament: directe și indirecte. Tip drepte se caracterizează prin faptul că majoritatea fibrelor de colagen pătrunde direct în osul cortical la punctul de atașare. Tipul indirect este determinat de faptul că o cantitate semnificativă de fibre de colagen la intrare continuă în structuri periostale și fasciale.

Acest tip este caracteristic pentru o lungime semnificativă de atașare la articulația secțională a genunchiului. EXEMPLU tip directă - un atașament femural genunchiului colateral medial ligament, unde trecerea la ligamentul dureri de cusături în articulații și mușchi solid osului cortical rigid prin structura chetyrehstennye, și anume, ligamentele genunchiului, fibros cartilaj nemineralizat, cartilaj fibros mineralizat, os cortical.

Un exemplu de tip diferit de atașare într-o structură ligamentală unică este atașamentul tibial al PKC. Pe de o parte, există o mare atașament comun indirectă, în cazul în care cele mai multe fibre de colagen se extinde în periost, iar celălalt - există unele tranziții fibrohryaschevye în introducerea directă a fibrelor de colagen in oase. În articulația articulată, cu o mișcare de mișcări de °, conceptul de izometrie este extrem de important pentru o înțelegere corectă a biomecanicii sale în articulația secțională a genunchiului și patologie.

În planul sagital, mișcările articulației genunchiului pot fi caracterizate prin unirea a patru componente: două ligamente cruciate și punți osoase între divergențele lor. Cel mai complex aranjament este în ligamentele colaterale, care se datorează lipsei de izometrie completă în timpul articulațiilor la diferite unghiuri de flexie în creastă. Răsuciți ligamentul articulației genunchiului Ligamentele în formă de cruce ale articulației genunchiului sunt furnizate din artera mediană.

Inervarea totală provine de la nervii plexului popliteal. Ligament incrucisat anterior în articulația genunchiului - un cordon de legătură medie de 32 mm lungime, 9 mm lățimecare este ghidat de către suprafața interioară posterioară a condilului exterioare a femurului la departamentul fossa intercondiliene posterior pe tibie.

Cu extensia completă a articulația secțională a genunchiului, PKC-urile rulează aproximativ paralel cu planul sagital. Există o rotație ușoară a ligamentului în raport cu axa longitudinală, o descărcare tibialnoogo formă ovală, lungă în direcția anteropoaterioara decât în medial-lateral.

Ligamentul cranian posterior al articulației genunchiului este mai scurt, mai durabil lungime medie 30 mm și pornește de la condylele mediane femurale, forma divergenței fiind semicirculară. Este mai lungă în direcția anteroposterioară în partea sa proximală și are aspectul unui arc curbat în partea distală de pe femur.

Un atasament femural mare dă ligamentului un curs aproape vertical. Atașarea distală a ZKS este localizată direct pe suprafața posterioară a capătului proximal al tibiei. Un pachet anteromedial îngust este extras în PKC, care este întins în timpul îndoirii și un fascicul posterolateral larg care are o tensiune de fibră în timpul extensiei. VZKS anterolateral emit un fascicul tensionat în flexie tibiei, posteromedialny fascicul îngust se confruntă cu stres în extensie, și diverse forme meniskofemoralny strand, strecurat în timpul îndoire.

Cu toate acestea, este mai degrabă o divizie condiționată pachete de genunchi ligamentelor împotriva tensiunii lor în timpul flexie-extensii, articulația secțională a genunchiului este clar că, datorită relației lor funcțională strânsă există fibre absolut izometrice.

Deosebit de importante sunt lucrările unor autori anatomiei secțiunii transversale a ligamentului incrucisat, care a arătat că aria secțiunii transversale a PCL este de 1,5 ori mai mare decât X rezultate semnificative au fost obținute statistic în zona atașamentului femural și în mijlocul ligamentelor genunchiului.

Aria secțiunii transversale nu se schimbă atunci când se deplasează. ZKS este divizat în părți anterolaterale, postromediale, meniscofemorale.

Suntem impresionați de concluziile acestor autori, deoarece sunt în concordanță cu înțelegerea noastră a acestei probleme, și anume: Chirurgia reconstructivă nu restabilește un complex tri-component al ZKS.

Faza anterolaterală a ZKS este de două ori mai mare decât postoperiodia și joacă un rol important în cinematica articulației genunchiului. Porțiunea meniscfemorală este întotdeauna prezentă, are dimensiuni similare în secțiune transversală cu fasciculul post-merodial.

Poziția, mărimea și puterea acestuia joacă un rol semnificativ în controlul amestecării posterioare și posterolalerale la nivelul șoldului-șoldului.

Analiza ulterioara a anatomiei funcționale a articulației genunchiului pentru a produce mai potrivită alocarea regiunii anatomice, deoarece există o strânsă relație funcțională între pasiv capsulă, os pe pasiv meniscului, ligament și stabilitatea componentelor active muschi.

Autor: Drăgulin Oana Genunchiul reprezinta partea membrului inferior la nivelul careia gamba se uneste cu coapsa. Articulatia gebunchiului trebuie sa fie mobila si supla pentru a permite flexia si extensia membrului inferior. Ea trebuie, de asemenea, sa fie stabila, avand in vedere ca ea sustine toata greutatea corpului. Anatomia genunchiului: In alcatuirea articulatiei genunchiului intra: - femurul: acesta este unicul os al coapsei si prezinta in partea inferioara doua proeminente numite condili femurali, care se sprijina pe partea superioara a tibiei.

Cel de-al treilea strat cel mai adânc include capsula mediană articulară, subțire în secțiunea anterioară. Lungimea sa nu este mare, este situată sub meniscul interior, asigurând atașamentul său mai puternic articulația secțională a genunchiului tibie decât la femur. Partea de mijloc a stratului adânc este reprezentată de o frunză profundă a ligamentului medial colateral al articulației genunchiului. Acest segment este împărțit în părțile menisc-femural și menisctibil.

Această zonă este numită banda oblică spate. În acest caz, o fuziune strânsă a elementelor pasive cu cele relativ pasive este clar vizibilă, ceea ce indică convenționalitatea unei astfel de divizări, deși conține o anumită articulația secțională a genunchiului biomecanică. Partea meniscfemorală a ligamentului articulației genunchiului înapoi spate devine mai subțire și are cea articulația secțională a genunchiului mică tensiune atunci când se articulează în articulație.

Această zonă este întărită de tendonul m. Fibre Partea tendinoase țesute într-un ligament poplitee oblică, care se extinde transversal de la o mediană distalyyugo suprafață proximale carte bolbshebertsovoy osoase la nivelul condilului femural lateral în direcția înainte de a divizia din spate a capsulei articulare. Tendon m. Semimembranosul oferă, de asemenea, fibre anterioare în ligamentul oblic posterior și în meniscul medial.

1. Flexia — extensia este mişcarea principală.
2. March 19, Guta este un tip de artrita cu microcristale, care apar ca urmare a depunerii cristalelor de neaparat ci, din contra, se poate ameliora.
3. Toate articulațiile brațelor și picioarelor doare
4. Pastile de tratament pentru artroza umarului
5. Сначала Элвин не понял, смысла этих нелепых действий, но затем сообразил, что Хилвар прислушивается.
6. Одно из зданий на периферии Парка неожиданно исчезло, и на его месте немедленно появилось другое -- совершенно иной архитектуры.
7. Articulatia genunchiului (genunchiul) | Anatomie si fiziologie
8. Казалось, он тотчас схватывает все, что говорит ему Олвин, и он не выказал ни малейшего удивления даже тогда, когда друг рассказал о своей встрече с Центральным Компьютером и о той операции, которую мозг города произвел с сознанием робота.

A treia parte m. Semimembranosul este atașat direct suprafeței osoase inversare posterioară. În aceste zone, capsula este puternic îngroșată. Celelalte două capete m. Semimembranous atașat la suprafața medială a tibiei, trecând adânc în ceea ce privește BCS la stratul care este asociat cu m popliteu.

La flexie maximă a atașamentului ligamentului genunchiului tras în față, făcând o grămadă de a merge aproape vertical adică, perpendicular pe platoul tibial. Porțiunea de atașare BCS Vedren profundă este distală și posteriorly oarecum în raport cu stratul de suprafață al ligamentelor articulației genunchiului. Placa de suprafață a BCS se extinde longitudinal în stratul intermediar.

Factori de risc

Când este îndoit, rămâne perpendicular pe suprafața planului tibial, dar se schimbă pe măsură ce femurul se mișcă. Astfel, există o interconectare clară și interdependența activității diverselor pachete de BCS. Deci, în poziția de flexie, fibrele frontale ale ligamentului articulației genunchiului, în timp ce picioarele posterioare se relaxează. Acest lucru ne-a condus la concluzia că tratamentul conservator al fracturilor BCS în funcție de localizarea prejudiciului ligamentului genunchiului pentru a minimiza diastazei dintre fibrele rupte este necesară pentru a selecta unghiul optim de flexie a genunchiului.

Atunci când se efectuează un tratament chirurgical, suturarea ligamentelor articulației genunchiului în perioada acută trebuie făcută, dacă este posibil, luând în considerare aceste trăsături biomecanice ale BCS. Porțiunile din spate ale straturilor II și III ale capsulei comune sunt legate în ligamentul oblic posterior. Originea femurală a acestui ligament al articulației genunchiului se află pe suprafața mediană a articulația secțională a genunchiului din spatele începutului foii de suprafață BCS.

Fibrele ligamentului articulației genunchiului sunt direcționate înapoi și în jos și sunt atașate la regiunea unghiului posterior-edem al capătului articular al tibiei.

Partea meniscus-tibie a acestui ligament al articulației genunchiului este foarte importantă în atașarea spatelui meniscului. Aceeași zonă este un atașament important al lui m.

Anatomia genunchiului:

Până în prezent, nu există niciun consens cu privire la aspectul dacă ligamentul oblic din spate este un ligament separat sau este partea posterioară a stratului de suprafață BCS. Dacă PKC este deteriorat, această zonă a articulației genunchiului este un stabilizator secundar. Complexul ligamental collateral medial realizează restricția deviației valgus excesive și a rotației externe a tibiei.

Principalul stabilizator activ în această zonă sunt tendoanele mușchilor unei mari "labe de gâscă" pes anserinuscare acoperă BCS cu extensia completă a tibiei. BCS porțiunea profundăîn asociere cu SCC, impune de asemenea o restrângere a amestecului frontal al coapsei.

Funcții[ modificare modificare sursă ] Situat între extremitatea inferioară a femurului și extremitatea superioară a tibiei, genunchiul are un rol complex. Această articulație, care susține greutatea corpului "articulația portantă"trebuie să permită membrului inferior efectuarea mișcărilor de flexie, de extensie, de rotație, dar trebuie să rămână stabil. Mersul, alergarea și accelerarea bruscă, sărirea, răsucirea pe călcâie, frânarea, oprirea, mai mult sau mai puțin bruscă Aceste constrângeri ansamblul forțelor aplicate mecanice pot favoriza apariția unor traumatisme, precum și uzura genunchiului pe termen lung.

Înapoi la BCS. Ligamentul posterior posterior întărește articulația mediană posterioară. Cel mai superficial strat I constă în continuarea întinderii profunde a coapsei și a extensiei tendonului. Gracilis și m. Schmitndinosus se află pe partea superioară a articulației, între straturile I și II.

În partea posterioară, capsula articulației este subțire și constă dintr-un strat, cu excepția îngroșărilor discrete ascunse. Complexul lateral capsular-ligament Secțiunea laterală a îmbinării constă, de asemenea, din trei straturi de structuri ligamentoase.

Capsula articulară este divizată în secțiunile anterioare, medii, posterioare, precum și în părțile meniscfemorale și menisctibiale. În secțiunea comună laterală, dispuse intracapsular tendon m. Popliteu care se duce la un periferic de atașare și meniscul lateral este atașat lateral comun capsulă Diviziei înainte m. Popliteus conține a. Geniculare inferior. Există mai multe îngroșări ale stratului cel mai adânc III.

ISS - fire dense de fibre longitudinale de colagen, situate liber între două straturi. Acest ligament al genunchiului este situat între fibula și condylele externe ale femurului. Extracția femurală a ISS se bazează pe șuvițele care leagă intrarea tendonului m. Popliteus capăt distal și începutul capului lateral m. Gastrocnemius capăt proximal. Oarecum posterior și cel articulația secțională a genunchiului adânc există lg.

Arcuatul, care pornește de la capul fibular, intră în capsula posterioară de lângă lg. Obliquus popliteus. Popliteus funcționează ca o grămadă. Popliteus produce o rotație internă a tibiei cu o creștere a flexiei tibiei. Asta este, este mai mult un rotator al piciorului inferior decât un flexor sau extensor.

SIS este oprirea deviației patologice patologice, în ciuda faptului că se relaxează atunci când cremă de animale pentru compoziția articulațiilor îndoaie.

Ce Dureri De

Sporul superficial I pe partea laterală este continuarea fasciei profunde a coapsei care înconjoară tractus iliotibialis anterolateral și tendonul m. Biceps femoris posterolateral. Stratul intermediar II este extensia tendonului patellei, care pornește de la tractul orotibial și capsula articulației, trece medial și se atașează la patella.

Tractus iliotibialis asistă ISS în stabilizarea laterală comună. Există o relație anatomică și funcțională strânsă între tractul oribil și septul intermuscular atunci când se apropie locul de atașare de la colina Gerdy. Există, de asemenea, patru structuri ligamentoase: ligamentele meniscopateliare laterale și mediale ale articulației genunchiului, ligamentele patellofemorale laterale și medii ale articulației genunchiului.

Cu toate acestea, în opinia noastră, această diviziune este destul de condiționată, deoarece aceste elemente fac parte din alte structuri anatomice și funcționale.

Un număr de autori disting o parte a tendonului m. Popliteus ca structură ligamentală.

Articulatia genunchiului (genunchiul)

Popliteo-fibular, deoarece acest ligament al articulației genunchiului împreună cu lg. Arcuaium, ISS, m. Susține ZKS în controlul deplasării posterior posterior.

Articularea diferite structuri, cum ar fi pad grăsime tibiofibulyarny proximale în comun, nu considerăm aici, deoarece acestea nu sunt direct legate de stabilizarea în comun, cu toate că nu a exclus de rolul lor ca elemente de stabilizare pasive definite. Aspecte biomecanice ale dezvoltării instabilității cronice post-traumatice a genunchiului Metode non-contact de măsurare a mișcărilor articulare în testarea biomecanică au fost aplicate de J. Perry D. Moynes și D. Antonelli Dispozitivele electromagnetice în aceleași scopuri au fost utilizate de J.

Sidles și colab. Se propune o modelare matematică pentru prelucrarea informațiilor privind mișcarea în articulația genunchiului.

Mișcarea în articulații pot fi reprezentate ca diferite combinații ale traducerilor și rotații, care sunt controlate prin mai multe mecanisme. Există patru componente care afectează stabilitatea articulației pentru a facilita suprafețele articulare retenție în contact una cu alta: pasivi structuri ale țesuturilor moi, cum ar fi incrucisat si ligamentul colateral, meniscul, care acționează în mod direct de tensiunea țesutului relevant, limitând mișcarea în tibio - o articulație de șold sau indirect, artrita reumatoidă la mână o sarcină de comprimare pe articulație; forța musculară activă activ dinamice componente de stabilizarecum ar fi cvadriceps împingere femoris, posterior grup musculare coapsei, mecanismul de acțiune al care este asociat cu restricția mișcării amplitudinii articulare și o transformare de mișcare la alta; impactul exterior asupra articulației, de exemplu, momente de inerție care apar în timpul locomoției; geometria suprafețelor articulare passives stabilitate absolute care limitează mișcarea în articulația datorită congruența articulării oaselor suprafețelor articulare.